胃癌,起始于胃内侧的粘液生成细胞(腺癌)。腺癌是最常见的胃癌类型。胃癌是世界上第三种最常见与癌症有关的死亡的原因。

马来西亚的胃癌治疗



 

胃癌的类型

有不同类型的胃癌,这些癌症亚型的频率如下。

腺癌

90-95%

淋巴瘤

1-5%

胃肠道间质瘤

2%

类癌

1%

腺棘皮癌

1%

鳞状细胞癌

1%

风险因素

性别
胃癌在男性中比在女性中更常见。
早期胃部手术
那些已经将胃的部分切除以治疗其他问题(如溃疡)的人患胃癌的风险比较高。
年龄
患胃癌风险随着年龄增加。
恶性贫血
居住的地方
全世界,胃癌在日本,中国,南欧和东欧以及南美和中美洲更为常见。这种疾病在北非和西非,南中亚和北美地区不太常见。
胃黏膜巨皱襞症
一种罕见的疾病,涉及胃壁的变化。
感染
带有称为幽门螺杆菌的细菌。
A型血
胃黏膜相关淋巴组织(胃的淋巴瘤)
这也是由幽门感染引起的。
饮食
食用熏制食品,咸鱼肉类和腌菜类含量高的人群患胃癌的风险会增加。吃大量的新鲜水果和蔬菜似乎会降低患胃癌的风险。
家族史
亲密的家庭成员(父母,兄弟姐妹和孩子)患有胃癌的人更可能患上这种疾病。
烟草使用/吸烟
一种胃息肉
一种被称为腺瘤的胃息肉,有时会变成胃癌。
超重或肥胖
某些类型的工作
煤炭,金属和橡胶工业的工人似乎患胃癌的风险更高。

 

胃癌的预防

没有确定的方法可以预防胃癌,但您可以做一些事情以降低患胃癌的风险。

饮食,体重和运动
为了帮助减少风险,避免过量食用熏制和腌制食物以及咸肉和咸鱼类。美国癌症协会建议需强调食用植物性食物和全谷类。超重或肥胖可能会增加患胃癌的风险。另一方面,身体活跃可能有助于降低您的风险。除了对胃癌风险的可能影响,减肥也可能对一些其他癌症和健康问题的风险有影响。
遗传性胃癌
一小部分胃癌是由称为遗传性弥漫性胃癌综合症的遗传性疾病所引起的。大多数遗传了这种疾病基因的人在他们生命的某个时候会患上胃癌。如果您有很强的胃癌家族史,我们Onco Life中心的肿瘤科医生们可以帮助您获得遗传咨询和进行检测,看看您是否有导致胃癌的基因。
幽门螺杆菌感染
目前还不清楚是否所有持续(长期)幽门螺杆菌感染的人都应该接受治疗,以预防胃癌。一些研究显示,给幽门螺旋杆菌感染的人使用抗生素可能会降低他们患胃癌的几率。但是还有更多的研究需要完成。
远离烟草
烟草使用可能增加患胃癌以及其他癌症的风险。

 

治疗纵览

您可以在Onco Life 中心与我们的肿瘤科医生谈论您的治疗方案。我们Onco Life中心肿瘤科医生的治疗建议是量身定制和个性化的,并取决于胃癌的分期,肿瘤的基因变化以及患者的喜好和整体健康状况。在过去的五年中,胃癌的药物治疗领域有了极大的进展。

 

手术

手术往往是胃癌治疗的一部分,如果可以进行的话。根据您的癌症的类型和阶段,手术可能被采用以去除肿瘤以及部分或全部的胃。手术(通常与其他治疗一起)为治疗胃癌提供了唯一真正的机会。即使癌症过于广泛而无法完全切除,手术也可能有助于防止肿瘤出血或阻止胃部阻塞。这种类型的手术被称为缓和手术。

胃癌手术的三种主要类型。

内镜下切除

在这个手术中,通过内窥镜去除癌症,并且只能对于一些非常早期的癌症来进行,其扩散的可能性非常低。

部分胃切除术

采用这种方法,只有部分胃被切除,有时伴随着食道的一部分或小肠的第一部分。如果癌症只在靠近肠的胃的下部,这可能是一种选择。.

全胃切除术

在这个手术中,外科医生将切除整个胃,附近的淋巴结,以及有时脾脏,部分食道,肠,胰脏和其他附近的器官。如果癌症只在胃的上部或者癌症已经扩散整个胃部,这可能是一种选择。

化学疗法

化疗可以在手术前给予以缩小肿瘤,并使其更容易完全被去除。化疗也可以在手术后,经常与放射疗法一起给予,以杀死任何可能遗留的、但太微小而不能被看见的癌细胞组。目的是防止癌症复发。

化疗也可以作为治疗已经扩散到远处器官的胃癌的主要治疗方法,以减轻与癌症相关的症状以及延长患者的生存期。

靶向治疗

靶向治疗是靶向癌症的特定基因,蛋白质或有助于癌症生长和存活的细胞组织环境。这种类型的治疗阻止癌细胞的生长和扩散,同时限制它对健康细胞的损害。为了找到最有效的治疗方案,我们的肿瘤科医生将会进行检测以鉴定肿瘤中的基因,蛋白质和其他因素。

人表皮生长因子受体二(HER2) - 靶向治疗

一些癌症可能会使称为人表皮生长因子受体2(HER2)的蛋白质过多。如果您的胃癌细胞过度表达人表皮生长因子受体2蛋白,人表皮生长因子受体2(HER2)- 靶向治疗和化疗一起进行可以延长晚期胃癌患者的生命。

抗血管生成疗法(Anti-angiogenesis therapy)

抗血管生成疗法的重点在于阻止血管生成,即制造新血管的过程。因为肿瘤需要由血管递送的营养物质来生长和传播,抗血管生成疗法的目标是“饿死”肿瘤。

免疫疗法

免疫疗法的目的是增强您身体的自然防御能力,以对抗癌症。细胞程序化死亡受体-1(PD-1)信号通路在免疫系统控制癌症生长的能力中至关重要。细胞程序化死亡受体-1和细胞程式死亡-配体1(PD-L1)抗体阻断该信号通路并可阻止胃癌的生长。对于具有细胞程式死亡-配体1(PD-L1)或是高度微卫星不稳定(MSI-H)疾病的晚期胃癌患者,如果化疗无效,则免疫疗法可能是患者的一种选择。

放射疗法

在手术之前,放射疗法可以和化学疗法一起使用,试图缩小一些肿瘤,使手术更容易进行。手术后,放射疗法可以被采用以杀死在手术过程中无法看到和去除的非常小的癌症部位。放射疗法,特别是与化疗联合使用时,可能延缓或防止手术后癌症复发,并可能帮助癌症患者活得更久。放射疗法也可用于减缓肿瘤生长,缓解晚期胃癌的症状,如疼痛,出血和进食困难。

在Onco Life中心,患者及其家人有机会与我们的肿瘤科医生,护士,辅导员讨论他们的感受,或加入我们中心的心理社会计划和支援小组。


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