• 手术切除胆管

  如果肿瘤尚未扩散到胆管以外，这是一种治疗选择。

• 肾部分切除术

  如果癌症靠近肝脏，外科医生将切除部分肝脏。

• 惠普尔手术（Whipple procedure）

  如果癌症位于胰腺附近，建议进行此类重大手术。外科医生会切除部分或全部胰腺以及 部分小肠、胆管和胃。然后外科医生重新连接消化道和胆道系统。

• 肝移植

  外科医生会完全切除肝脏和胆管。然后外科医生移植供肝。然而，胆管癌在移植后往 往很快就会复发。

靶向治疗是靶向癌症的特定基因、蛋白质或有助于癌症生长和生存的组织环境的治疗。这种治疗可以阻止癌细胞的生长和扩散，同时限制对健康细胞的损害。为了将您的癌症疾病与最有效的治疗相匹配，我们 Onco Life 中心的肿瘤科医生会进行测试来识别您肿瘤中的基因、蛋白质和其他因素。

美国食品和药物管理局 (简称FDA) 已批准酪氨酸激酶2（简称FGFR2）抑制剂用于治疗先前治疗过的具有成纤维细胞生长因子受体2（简称FGFR2）基因融合的不可切除的局部晚期或转移性胆管癌。FGFR2 蛋白由 FGFR2 基因产生，当癌症发生融合并变得过度活跃时，它会有助于癌症生长和扩散。FGFR2 抑制剂与 FGFR2 蛋白结合，禁止FGFR2 过度活跃，并减缓癌细胞的生长和扩散。

2021 年，美国食品和药物管理局批准 IDH1 抑制剂用于治疗先前治疗过的具有异柠檬酸脱氢酶 1 (IDH1) 基因突变的局部晚期或转移性胆管癌。IDH1 基因的突变有助于癌症生长，IDH1 抑制剂通过靶向和阻断该基因来减缓癌症的生长和扩散。

2022年，美国食品和药物管理局批准蛋白激酶抑制剂BRAF与丝裂原活化蛋白激酶MEK联合用于治疗具有BRAF V600E（基因突变位点）突变的不能切除或转移性胆管癌。BRAF V600 突变是肿瘤 BRAF 基因的特定变化。该组合通过靶向 BRAF 突变和 MEK 蛋白发挥作用，该蛋白与癌症生长和存活有关。

免疫疗法旨在增强您的身体对抗癌症的自然防御能力。2022年，美国食品药品监督管理局（简称FDA）批准了免疫检查点抑制剂联合化疗治疗局部晚期或转移性胆管癌。免疫检查点是一种蛋白质，它可以阻止人体免疫系统对癌细胞做出反应。通过阻断免疫检查点细胞程序死亡受体-1（简称PD-1），它可以让免疫系统发现并攻击癌细胞。

其他免疫检查点抑制剂被批准用于所有微卫星不稳定性高 (MSI-H) 肿瘤，包括 MSI-H 胆管癌。MSI 是一种基因组标记，标明细胞修复受损脱氧核糖核酸（简称DNA） 的能力的变化，这可能导致遗传变化或突变的增加。这些突变在肿瘤细胞上产生异常蛋白质，使免疫细胞更容易发现并攻击肿瘤。

化学疗法是使用药物来破坏癌细胞，通常是通过阻止癌细胞生长和分裂的能力。

联合治疗通常最适合那些在日常生活中能够在没有帮助的情况下进行日常活动的患者。

手术前可以使用化疗来缩小肿瘤。当无法进行手术时也可以使用它。手术后应进行化疗以帮助防止复发。此外，当在显微镜下可以看到“切缘阳性”时，肝门部胆管癌和肝外胆管癌患者也可以在手术后接受放化疗以消灭剩余的癌细胞。

如果癌症从原发部位扩散到身体的其他部位，医生将其称为转移性癌症。您的治疗计划可能包括上述治疗的组合。您可以与我们的肿瘤科医生讨论您的一线和二线治疗选择，这在很大程度上取决于您的整体健康状况和偏好。

缓和疗护对于帮助缓解症状和副作用也很重要。对于大多数患者来说，转移性癌症的诊断是非常有压力的，有时甚至难以承受。