胆囊是人体胆管的一部分,位于肝脏下方。胆汁通过肝内胆管穿过肝脏到达胆囊进行储存。它通过总胆管从胆囊释放。

胆囊壁由 3 个主要组织层组成:
粘膜:覆盖胆囊壁的最内层组织。
肌层:平滑肌的中间层。
浆膜:组织的外层。

马来西亚的胆囊癌治疗

 

风险因素

胆结石
胆结石是胆囊癌最常见的危险因素。75% 至 90% 的胆囊癌患者有胆结石病史。然而,只有不到 1% 的胆结石患者会患上胆囊癌。
胆囊息肉
对于大于 1 厘米的胆囊息肉,建议切除胆囊,因为这些息肉的癌变可能性大。
年龄
大多数被诊断患有胆囊癌的人年龄超过 70 岁。
性别
女性患胆囊癌的可能性大约是男性的两倍。
吸烟
吸烟可能会增加患胆囊癌的风险。
家族病史
胆囊癌家族史会增加患胆囊癌的风险。

 

症状

  • 由于胆汁盐在皮肤中积聚而引起瘙痒
  • 黄疸
  • 不明原因的体重减轻
  • 恶心和呕吐
  • 发烧
  • 腹痛

 

治疗概述

Onco Life 中心的癌症专家会根据肿瘤分期、肿瘤基因组学(KRAS、NRAS、KRAS G12C HER2、PDL1、TMB、MSI、NTRK1-3融合、BRAF、BRCA1、BRCA2、PALB2基因突变状态)、先前存在的健康状况、您的整体健康状况和营养状况,为您量身定制个性化的治疗建议。

靶向治疗和免疫治疗是精准医疗的基础。我们 Onco Life中心的肿瘤科医生与美国癌症基因组学专家紧密合作,对我们患者的癌症组织进行癌症基因定位和 DNA 测序。与美国基因组学专家的定期电话会议和实时信息交流使我们的肿瘤科医生能够专门地为我们的患者设计独特的治疗方案。通过靶向与驱动癌症生存和进展有关的特定基因和蛋白质,我们在 Onco Life中心的患者对癌症的反应正经历显着和持续的改善,并且寿命更长。

在 Onco Life中心,我们的使命是改善患者的日常生活。我们的肿瘤科医生和药剂师会寻求并鉴定同情药物获取计划(Compassionate Drug Access Programs),该计划允许在临床试验之外(以及在产品推出之前)为我们的患者在没有令人满意的治疗方案情况下提供已批准的新药。

 

手术
  • 胆囊切除术

    扩大胆囊切除术是切除胆囊、胆囊附近的肝组织小边缘以及该区域的淋巴结。

  • 根治性胆囊切除术

    这个手术涉及切除胆囊、胆囊附近肝脏的楔形部分、总胆管以及胰腺周围的淋巴结和 附近的血管。

  • 缓和性手术

    即使肿瘤无法完全切除,手术有时也可能有助于缓解胆囊癌引起的症状。

靶向治疗

靶向治疗是靶向癌症的特定基因、蛋白质或有助于癌症生长和生存的组织环境的治疗。这种治疗可以阻止癌细胞的生长和扩散,同时限制对健康细胞的损害。为了将您的癌症疾病与最有效的治疗相匹配,我们 Onco Life 中心的肿瘤科医生会进行测试来识别您肿瘤中的基因、蛋白质和其他因素。

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免疫治疗

免疫疗法旨在增强您的身体对抗癌症的自然防御能力。2022年,美国食品药品监督管理局(简称FDA)批准了免疫检查点抑制剂联合化疗治疗局部晚期或转移性胆囊癌。免疫检查点是一种蛋白质,它可以阻止人体免疫系统对癌细胞做出反应。通过阻断免疫检查点细胞程序死亡受体-1(简称PD-1),它可以让免疫系统发现并攻击癌细胞。

其他免疫检查点抑制剂被批准用于所有微卫星不稳定性高 (MSI-H) 肿瘤,包括 MSI-H 胆囊癌。MSI 是一种基因组标记,标明细胞修复受损脱氧核糖核酸(简称DNA) 的能力的变化,这可能导致遗传变化或突变的增加。这些突变在肿瘤细胞上产生异常蛋白质,使免疫细胞更容易发现并攻击肿瘤。

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化学疗法

化学疗法是使用药物来破坏癌细胞,通常是通过阻止癌细胞生长和分裂的能力。联合治疗通常最适合那些在日常生活中能够在没有帮助的情况下进行日常活动的患者。

手术前可以使用化疗来缩小肿瘤。当无法进行手术时也可以使用它。手术后应进行化疗以帮助防止复发。此外,当在显微镜下可以看到“切缘阳性”时,肝门部胆管癌和肝外胆管癌患者也可以在手术后接受放化疗以消灭剩余的癌细胞。

转移性胆囊癌

如果癌症从原发部位扩散到身体的其他部位,医生将其称为转移性癌症。您的治疗计划可能包括上述治疗的组合。您可以与我们的肿瘤科医生讨论您的一线和二线治疗选择,这在很大程度上取决于您的整体健康状况和偏好。

缓和疗护对于帮助缓解症状和副作用也很重要。对于大多数患者来说,转移性癌症的诊断是非常有压力的,有时甚至难以承受。

患者及其家人有机会与我们的肿瘤科医生、护士、辅导员谈论他们的感受,或者加入我们在Onco Life 中心的社会心理计划和支援小组。

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