胃肠道间质瘤(简称GISTs)与更常见的胃肠道肿瘤(如结肠癌或胃癌)不同,因为它们起源的组织类型不同。GISTs 属于一类被称为软组织肉瘤的癌症。软组织肉瘤发生在支撑和连接身体的组织中,包括脂肪细胞、肌肉、神经、肌腱、关节、血管和淋巴管。


马来西亚的胃肠道间质瘤治疗

 

风险因素

大多数胃肠道间质瘤都是偶尔发生的,也就是说没有已知的发病原因。有几个因素可能会增加一个人罹患胃肠道间质瘤的风险:
年龄
大多数被诊断患有胃肠道间质瘤的人年龄超过50岁。这些肿瘤可发生在任何年龄的人群中,但在 40 岁以下的人群中很少见。
性别
男性患胃肠道间质瘤的几率略高于女性。
遗传综合症
可能增加胃肠道间质瘤风险的遗传综合症包括神经纤维瘤病 (简称NF1)。

 

 

胃肠道间质瘤的症状

  • 腹部疼痛或不适
  • 腹部有肿块,用手可以触摸到
  • 肠阻塞
  • 恶心和呕吐
  • 吐血
  • 大便带血

 

胃肠道间质瘤的诊断

  • 电脑断层扫描 (简称CT)
  • 内窥镜超声检查
    通过内窥镜检查,医生可以看到胃或大肠的内部情况。一种称为胶囊内窥镜检查的特殊检查需要吞下一个小型照相机。内窥镜超声检查用于查明肿瘤是否已经生长到肠壁、肿瘤生长的深度以及癌症是否已经扩散到淋巴结或其他附近组织。
  • 磁力共振成像 (简称MRI)
  • 肿瘤的生物标志物检测
    我们的肿瘤科医生将建议对肿瘤样本进行实验室测试,以确定肿瘤特有的特定基因、蛋白质和其他因素。胃肠道间质瘤中受影响最严重的两个基因是 KIT 和血小板衍生生长因子受体 α (简称PDGFRA)。研究人员发现更多可能导致胃肠道间质瘤的突变,例如琥珀酸脱氢酶 (简称SDH)、BRAF 和神经营养受体酪氨酸激酶(简称NTRK)。生物标志物测试的结果可能有助于您的医生提出治疗建议。
  • 正电子发射断层扫描 (简称PET)

 

治疗综述

Onco Life 中心的癌症专家会根据肿瘤分期、肿瘤基因组学(KIT、PDFGRA、NTRK1-3融合、BRAFV600E、NTRK融合、SDH和RAF基因突变状态)、先前存在的健康状况、您的整体健康状况和营养状况,为您量身定制个性化的治疗建议。

靶向治疗和免疫治疗是精准医疗的基础。我们 Onco Life中心的肿瘤科医生与美国癌症基因组学专家紧密合作,对我们患者的癌症组织进行癌症基因定位和 DNA 测序。与美国基因组学专家的定期电话会议和实时信息交流使我们的肿瘤科医生能够专门地为我们的患者设计独特的治疗方案。通过靶向与驱动癌症生存和进展有关的特定基因和蛋白质,我们在 Onco Life中心的患者对癌症的反应正经历显着和持续的改善,并且寿命更长。

在 Onco Life中心,我们的使命是改善患者的日常生活。我们的肿瘤科医生和药剂师会寻求并鉴定同情药物获取计划(Compassionate Drug Access Programs),该计划允许在临床试验之外(以及在产品推出之前)为我们的患者在没有令人满意的治疗方案情况下提供已批准的新药。

 

手术

对于局限性胃肠道间质瘤患者,手术是标准治疗方法,只要有可能就应该进行。如果胃肠道间质瘤无法通过手术完全切除,比如已经扩散到其他地方,通常就无法治愈。

靶向治疗

靶向治疗针对的是癌症的特定基因、蛋白质或有助于癌症生长和存活的组织环境。这种治疗可以阻止癌细胞的生长和扩散,同时限制对健康细胞的损害。为了找到最有效的治疗方法,我们 Onco Life 中心的肿瘤科医生会进行测试来识别您肿瘤中的基因、蛋白质和其他因素。

酪氨酸激酶抑制剂 (简称TKI) 是针对有助于肿瘤生长和存活的特定蛋白质(称为激酶)的药物。TKI常用于治疗 GIST。针对 KIT 外显子 9 突变和血管生成的 TKI 已被美国食品和药物管理局(简称FDA) 批准用于治疗无法动手术的 GIST。针对血小板衍生的生长因子受体α(简称PDFGRA)外显子18基因突变肿瘤的TKI也已被FDA批准用于治疗转移性GIST。

存在其他基因突变的一小部分肉瘤(不到 1%),可通过已批准的疗法进行针对性治疗。这种不常见的可操作性突变可能发生在 BRAFV600E 突变、神经营养受体酪氨酸激酶(简称NTRK) 融合、琥珀酸脱氢酶(简称SDH) 和 RAF 突变中。

请点击此处了解更多关于靶向治疗

放射疗法

手术前,可以结合化疗和放射疗法来缩小一些肿瘤,使手术更容易进行。手术后,可以使用放射线来杀死手术中无法看到和切除的极小的癌症区域。放射疗法,尤其是与化疗相结合时,可能会延缓或阻止癌症在手术后复发,并可能帮助人们延长生命。放射疗法还可用于减缓胃肠道间质瘤的增长并缓解症状。

患者及其家人有机会与我们的肿瘤科医生、护士、辅导员谈论他们的感受,或者加入我们在Onco Life 中心的社会心理计划和支援小组。

预约